Susu Tanpa Laktosa: Manfaat, Perbedaan, dan Cara Memilihnya

Mom pernah melihat tulisan lactose-free pada kemasan susu, tetapi belum memahami apa yang membedakannya dari susu biasa? Susu tanpa laktosa sering dikaitkan dengan perut kembung, sering buang gas, sakit perut, atau diare setelah minum susu. Namun, keluhan tersebut tidak selalu berarti seseorang pasti mengalami intoleransi laktosa.

Susu tanpa laktosa pada dasarnya masih dapat berasal dari susu sapi. Perbedaannya terletak pada laktosa, yaitu gula alami susu, yang telah dihilangkan atau dipecah menjadi gula yang lebih sederhana agar lebih mudah dicerna oleh orang dengan intoleransi laktosa.

Meski demikian, susu tanpa laktosa bukan berarti bebas protein susu sapi, bebas gula, atau pasti cocok untuk semua kondisi pencernaan. Agar tidak salah memilih, Mom perlu memahami penyebab keluhan, membaca komposisi, membedakan intoleransi dengan alergi, serta menyesuaikan produk dengan usia dan kondisi orang yang mengonsumsinya.

Untuk pembahasan yang menyentuh usia 0 sampai 12 bulan, “ASI adalah makanan terbaik untuk bayi.” Setiap perubahan pola pemberian asupan pada tahap usia tersebut perlu dikonsultasikan dengan dokter atau tenaga kesehatan. Artikel ini tidak menyebut atau merekomendasikan produk untuk usia 0 sampai 12 bulan.

Key Points

• Susu tanpa laktosa adalah susu yang kandungan laktosanya telah dihilangkan atau dipecah menggunakan enzim lactase.
• Susu tanpa laktosa tetap dapat mengandung protein susu sapi.
• Intoleransi laktosa berbeda dengan alergi protein susu sapi.
• Tidak semua orang yang kembung atau diare setelah minum susu mengalami intoleransi laktosa.
• Sebagian orang hanya perlu mengurangi laktosa, bukan menghindarinya sepenuhnya.
• Intoleransi laktosa pada anak dapat muncul sementara setelah gangguan saluran cerna.
• Susu tanpa laktosa dapat memiliki kandungan protein, lemak, vitamin, dan mineral yang serupa dengan susu biasa.
• Produk tanpa laktosa dapat terasa lebih manis meskipun tidak diberi tambahan sukrosa.
• Pemilihan susu perlu mempertimbangkan usia, diagnosis, daftar komposisi, Informasi Nilai Gizi, dan kondisi tubuh.
• Anak dengan dugaan intoleransi atau alergi perlu diperiksa sebelum susunya diganti.

Apa Itu Laktosa?

Laktosa adalah gula alami yang terdapat dalam susu mamalia, termasuk susu sapi, kambing, domba, dan ASI. Di dalam saluran cerna, laktosa perlu dipecah oleh enzim lactase menjadi glukosa dan galaktosa sebelum dapat diserap tubuh.

Jika jumlah enzim lactase tidak cukup, sebagian laktosa tidak dapat dicerna di usus halus. Laktosa tersebut kemudian bergerak ke usus besar dan difermentasi oleh bakteri. Proses inilah yang dapat menghasilkan gas dan menarik cairan ke dalam usus sehingga muncul kembung, nyeri perut, sering buang gas, atau diare.

Namun, rendahnya kemampuan menyerap laktosa tidak selalu menimbulkan keluhan. NIDDK menjelaskan bahwa seseorang baru disebut mengalami intoleransi laktosa apabila gangguan penyerapan tersebut disertai gejala setelah mengonsumsi makanan atau minuman yang mengandung laktosa.

Karena laktosa merupakan gula alami susu, angka gula pada Informasi Nilai Gizi tidak otomatis menunjukkan adanya tambahan gula meja. Untuk memahami perbedaannya, Mom dapat membaca cara membaca kandungan gula dalam susu pertumbuhan dan apa itu sukrosa dalam susu pertumbuhan.

Susu Bebas Laktosa Itu Seperti Apa?

Susu bebas laktosa atau lactose-free milk adalah susu yang kandungan laktosanya telah dikurangi hingga batas yang dinyatakan bebas laktosa oleh produsennya. Produk tersebut umumnya tetap memiliki bahan dasar susu, protein, lemak, vitamin, dan mineral seperti produk susu biasa.

Salah satu metode pembuatannya adalah dengan menambahkan enzim lactase ke dalam susu. Enzim tersebut memecah laktosa menjadi glukosa dan galaktosa, yaitu gula yang lebih sederhana. Metode lain dapat melibatkan proses penyaringan untuk mengurangi kandungan laktosa sebelum produk dikemas.

Karena glukosa dan galaktosa terasa lebih manis dibandingkan laktosa dalam bentuk utuh, susu bebas laktosa dapat memiliki rasa yang sedikit lebih manis. Rasa tersebut tidak selalu berasal dari tambahan sukrosa. Mom tetap perlu membaca daftar komposisi untuk memastikan apakah terdapat pemanis yang ditambahkan.

NIDDK menyebutkan bahwa produk susu bebas laktosa atau rendah laktosa dapat membantu mengurangi asupan laktosa dan tetap memberikan nutrisi yang sebanding dengan produk susu biasa. Namun, nilai protein, lemak, gula, vitamin, dan mineral tetap perlu diperiksa berdasarkan produk serta takaran sajinya.

Apa Perbedaan Susu Tanpa Laktosa dan Susu Rendah Laktosa?

Istilah lactose-free dan low-lactose tidak selalu memiliki arti yang sama. Susu tanpa laktosa memiliki kandungan laktosa yang telah dikurangi hingga sangat rendah atau dinyatakan bebas laktosa, sedangkan susu rendah laktosa masih mengandung laktosa dalam jumlah tertentu.

Perbedaan tersebut penting karena tingkat toleransi setiap orang tidak sama. Ada orang yang mengalami keluhan setelah sedikit mengonsumsi laktosa, tetapi ada pula yang tetap dapat menoleransi produk rendah laktosa atau susu biasa dalam porsi kecil.

NIDDK menjelaskan bahwa sebagian besar orang dengan intoleransi laktosa masih dapat mengonsumsi laktosa dalam jumlah tertentu. Penelitian yang dirangkum lembaga tersebut menunjukkan bahwa banyak orang dapat menoleransi sekitar 12 gram laktosa, setara kurang lebih satu cangkir susu, tanpa gejala atau hanya dengan keluhan ringan. Namun, angka tersebut bukan patokan bagi semua orang.

Karena itu, pilihan antara susu biasa, rendah laktosa, atau tanpa laktosa sebaiknya disesuaikan dengan hasil evaluasi gejala. Mom tidak perlu menghilangkan seluruh produk susu hanya berdasarkan satu kejadian kembung atau perubahan BAB.

Susu Tanpa Laktosa Tidak Sama dengan Susu Bebas Protein Susu Sapi

Kesalahpahaman yang sering terjadi adalah menganggap susu tanpa laktosa dapat digunakan oleh orang yang alergi susu sapi. Padahal, kedua kondisi tersebut melibatkan bagian susu yang berbeda.

Intoleransi laktosa terjadi karena tubuh kesulitan mencerna gula alami susu. Sementara itu, alergi susu sapi muncul akibat respons sistem imun terhadap satu atau beberapa protein susu.

Susu tanpa laktosa biasanya masih mengandung kasein dan protein whey. Karena itu, produk tersebut tidak otomatis sesuai bagi orang yang memiliki alergi protein susu sapi. Panduan rumah sakit juga menegaskan bahwa produk bebas laktosa masih dapat mengandung seluruh protein susu sapi yang ditemukan dalam susu biasa.

Perbedaannya dapat dilihat melalui tabel berikut:

Jika muncul ruam, pembengkakan pada wajah atau bibir, muntah berulang, darah pada feses, mengi, atau kesulitan bernapas, segera cari pertolongan medis. Gejala tersebut bukan gambaran khas intoleransi laktosa sederhana.

Siapa yang Mungkin Membutuhkan Susu Tanpa Laktosa?

Susu tanpa laktosa terutama ditujukan bagi orang yang mengalami gejala setelah mengonsumsi laktosa. Namun, kebutuhan tersebut tetap perlu dilihat berdasarkan penyebab dan tingkat toleransi.

1. Orang dengan intoleransi laktosa primer

Intoleransi laktosa primer terjadi ketika produksi enzim lactase berkurang secara bertahap setelah masa kanak-kanak. Keluhannya dapat baru terlihat pada masa remaja atau dewasa.

Gejala biasanya muncul setelah mengonsumsi susu atau produk tinggi laktosa. Jumlah yang memicu keluhan dapat berbeda pada setiap orang.

2. Orang dengan intoleransi laktosa sekunder

Intoleransi sekunder terjadi ketika lapisan usus halus mengalami gangguan akibat infeksi, penyakit tertentu, atau kondisi lain. Kerusakan sementara pada permukaan usus dapat menurunkan produksi enzim lactase.

Kondisi tersebut dapat terjadi setelah gastroenteritis atau diare akibat infeksi. Setelah saluran cerna pulih, kemampuan mencerna laktosa dapat kembali secara bertahap.

3. Anak yang mengalami keluhan setelah gangguan saluran cerna

Intoleransi laktosa primer tergolong tidak umum pada anak kecil. Pada kelompok usia ini, keluhan lebih mungkin muncul sementara setelah gastroenteritis atau gangguan yang memengaruhi permukaan usus.

Karena diare dapat disebabkan berbagai hal, susu tanpa laktosa tidak boleh langsung diberikan hanya karena BAB menjadi lebih cair. Anak perlu dinilai dari durasi diare, asupan cairan, aktivitas, tanda dehidrasi, dan kondisi lainnya.

Mom dapat mempelajari kaitannya melalui artikel susu anak dan diare.

4. Orang dewasa atau lansia yang toleransinya menurun

Produksi enzim lactase dapat menurun seiring bertambahnya usia pada sebagian orang. Akibatnya, susu yang sebelumnya dapat dikonsumsi tanpa masalah mulai menimbulkan rasa penuh, kembung, gas, atau perubahan BAB.

Meski demikian, penurunan toleransi tidak selalu mengharuskan seseorang berhenti mengonsumsi seluruh produk susu. Porsi kecil, yoghurt, keju keras, atau produk rendah laktosa mungkin masih dapat ditoleransi.

Apa Tanda Intoleransi Laktosa?

Gejala intoleransi laktosa umumnya muncul setelah mengonsumsi makanan atau minuman yang mengandung laktosa. Keluhannya dapat berupa:

• Perut kembung
• Sering buang gas
• Nyeri atau kram perut
• Mual
• Bunyi perut
• BAB lebih cair
• Diare

Keluhan dapat muncul dalam hitungan jam setelah konsumsi, tetapi waktu dan tingkat keparahannya dipengaruhi jumlah laktosa, aktivitas enzim lactase, makanan lain yang dikonsumsi, serta kondisi saluran cerna.

Gejala tersebut juga dapat menyerupai sindrom iritasi usus, penyakit celiac, infeksi, atau kondisi pencernaan lainnya. Karena itu, menghubungkan setiap kembung dengan intoleransi laktosa dapat membuat penyebab sebenarnya terlewat.

Untuk pembahasan pada anak, Mom dapat membaca komposisi susu saat anak mudah kembung dan cara memahami komposisi susu untuk pencernaan anak.

Bagaimana Intoleransi Laktosa Diketahui?

Diagnosis tidak sebaiknya hanya didasarkan pada dugaan atau pengalaman orang lain. Dokter biasanya akan menanyakan pola gejala, riwayat kesehatan, makanan yang dikonsumsi, dan waktu munculnya keluhan.

Dalam beberapa kasus, dokter dapat meminta pasien mengurangi produk mengandung laktosa untuk jangka waktu tertentu, lalu melihat apakah gejalanya berkurang. Jika dibutuhkan, pemeriksaan dapat dilanjutkan dengan hydrogen breath test. Tes tersebut mengukur kadar hidrogen pada napas setelah seseorang mengonsumsi laktosa dalam jumlah tertentu.

Catatan sederhana dapat membantu proses evaluasi. Mom dapat menuliskan:

• Jenis susu atau makanan yang dikonsumsi
• Jumlah yang dikonsumsi
• Waktu konsumsi
• Waktu gejala mulai muncul
• Bentuk dan frekuensi BAB
• Makanan lain pada hari yang sama
• Kondisi kesehatan sebelum gejala

Jika gejala tidak membaik setelah laktosa dikurangi, dokter dapat mengevaluasi penyebab lain yang memiliki tanda serupa.

Apakah Susu Tanpa Laktosa Selalu Lebih Baik untuk Pencernaan?

Susu tanpa laktosa dapat membantu orang yang keluhannya memang dipicu oleh kesulitan mencerna laktosa. Namun, produk tersebut tidak otomatis lebih baik untuk setiap orang.

Jika seseorang memiliki produksi enzim lactase yang cukup dan tidak mengalami gejala, tubuh umumnya dapat mencerna laktosa tanpa memerlukan produk khusus. Mengonsumsi susu tanpa laktosa pada kondisi tersebut biasanya bukan masalah, tetapi juga tidak selalu memberikan keuntungan pencernaan tambahan.

Susu tanpa laktosa juga tidak mengatasi keluhan yang disebabkan oleh alergi protein susu, infeksi saluran cerna, kurang serat, efek obat, atau kondisi medis lainnya. Karena itu, pemilihan produk perlu dimulai dari penyebab, bukan hanya dari kata “bebas laktosa” pada kemasan.

Apakah Susu Tanpa Laktosa Baik saat Diare?

Diare dapat menyebabkan intoleransi laktosa sementara apabila permukaan usus halus yang memproduksi enzim lactase ikut terdampak. Dalam kondisi tertentu, dokter dapat menyarankan pengurangan laktosa sementara sampai saluran cerna pulih.

Namun, tidak semua diare membutuhkan susu tanpa laktosa. Penyebab diare dapat berupa infeksi, makanan, kebersihan, obat, atau kondisi lainnya. Fokus utama ketika diare adalah menjaga kecukupan cairan dan memperhatikan tanda dehidrasi.

Segera konsultasikan dengan tenaga kesehatan jika diare disertai:

• Anak tampak sangat lemas
• Sulit minum
• Buang air kecil berkurang
• Mata tampak cekung
• Darah pada feses
• Muntah terus-menerus
• Demam tinggi
• Diare berlangsung berulang atau berkepanjangan

Pada anak, jangan mengganti susu atau membatasi makanan secara mandiri tanpa arahan tenaga kesehatan.

Apakah Susu Tanpa Laktosa Memiliki Nutrisi yang Sama?

Susu tanpa laktosa yang berbahan dasar susu sapi biasanya tetap mengandung protein, lemak, kalsium, vitamin, dan mineral. Perubahan utamanya terletak pada bentuk gula laktosanya.

NIDDK menyatakan bahwa produk susu bebas atau rendah laktosa dapat memiliki nilai kesehatan yang sebanding dengan produk susu biasa. Namun, kandungan akhirnya tetap bergantung pada kadar lemak, fortifikasi, tambahan gula, bahan lain, dan takaran saji.

Karena itu, jangan hanya melihat tulisan lactose-free. Periksa juga:

1. Bahan utama.
2. Protein per sajian.
3. Kadar lemak.
4. Jumlah karbohidrat dan gula.
5. Kalsium dan vitamin D.
6. Tambahan sukrosa atau pemanis lain.
7. Perisa dan bahan tambahan.
8. Informasi alergen.
9. Kategori usia.
10. Aturan penyajian.

Jika seluruh produk susu dihilangkan dari pola makan tanpa pengganti yang sesuai, asupan kalsium dan vitamin D dapat berkurang. Sumber lain seperti ikan bertulang lunak, tahu, sayuran hijau, kacang-kacangan, atau produk yang difortifikasi perlu dipertimbangkan.

Susu Tanpa Laktosa, Susu Soya, dan Minuman Nabati Tidak Sama

Susu tanpa laktosa dapat tetap berasal dari susu sapi. Sebaliknya, minuman kedelai, oat, atau almond berasal dari bahan tumbuhan dan tidak memiliki komposisi yang sama dengan susu sapi.

Minuman nabati secara alami tidak mengandung laktosa, tetapi kandungan protein, lemak, gula, vitamin, dan mineralnya dapat sangat berbeda. Sebagian produk diberi tambahan kalsium dan vitamin, sedangkan produk lain mungkin mengandung gula, perisa, atau pengental.

Karena itu, mengganti susu sapi dengan minuman nabati tidak hanya berarti menghilangkan laktosa. Mom juga perlu memastikan kebutuhan protein, energi, kalsium, dan nutrisi lainnya tetap terpenuhi, terutama pada anak.

Cara Membaca Label Susu Tanpa Laktosa

Tulisan pada bagian depan kemasan belum cukup untuk memahami keseluruhan produk. Mulailah dengan mengecek kategori produk dan daftar komposisinya.

1. Periksa klaim laktosa

Cari istilah seperti:

• Lactose-free
• Bebas laktosa
• Low-lactose
• Rendah laktosa
• Lactose-reduced

Istilah tersebut dapat menunjukkan kadar yang berbeda. Jangan menganggap susu rendah laktosa sama dengan produk yang dinyatakan bebas laktosa.

2. Cek sumber bahan utama

Susu tanpa laktosa dapat tetap mencantumkan susu sapi, susu bubuk, protein whey, kasein, atau bahan turunan susu. Informasi tersebut penting terutama jika konsumen memiliki alergi protein susu.

3. Cek kandungan gula

Pemecahan laktosa menjadi glukosa dan galaktosa dapat membuat susu terasa lebih manis. Namun, Mom tetap perlu mengecek ada atau tidaknya sukrosa, sirup jagung, atau pemanis lain.

Cek komposisi untuk melihat ada atau tidaknya tambahan sukrosa, maltodekstrin, sirup jagung, vanillin, perisa sintetik, atau hidden sugar lainnya.

Untuk panduan lebih lengkap, baca cara cek komposisi susu anak dan cara memahami maltodekstrin dalam susu.

4. Bandingkan Informasi Nilai Gizi

Bandingkan produk berdasarkan takaran saji yang sama. Perhatikan protein, lemak, karbohidrat, gula, kalsium, vitamin, dan mineral.

Produk tanpa laktosa tidak otomatis rendah gula, rendah kalori, atau lebih tinggi protein.

5. Perhatikan kategori usia

Produk untuk orang dewasa tidak otomatis sesuai bagi anak. Begitu pula produk untuk anak pada tahap usia tertentu tidak boleh digunakan untuk kelompok usia lain tanpa arahan tenaga kesehatan.

Hasil Riset AceKid tentang Perhatian Mom terhadap Pencernaan

Berdasarkan FGD internal AceKid terhadap 1.300 Mom, sebanyak 56 persen responden mengatakan pernah mengalami kendala ketika mencoba susu. Data tersebut tidak berarti seluruh responden mengalami intoleransi laktosa atau mengganti merek, tetapi menunjukkan bahwa kecocokan dan kenyamanan pencernaan menjadi perhatian dalam proses pemilihan.

Dalam FGD yang sama, masalah pencernaan seperti sembelit atau mencret menjadi alasan pergantian brand sebesar 34 persen. Rekomendasi dokter atau teman menjadi alasan sebesar 22 persen, sedangkan alergi sebesar 11 persen.

Temuan tersebut perlu dipahami sebagai gambaran responden FGD AceKid, bukan representasi seluruh keluarga Indonesia. Data ini juga tidak dapat digunakan untuk mendiagnosis intoleransi laktosa.

Hal yang dapat dipelajari adalah pentingnya tidak menyamakan seluruh keluhan pencernaan. Sembelit, diare, kembung, alergi, dan intoleransi laktosa dapat membutuhkan pendekatan yang berbeda.

Posisi AceKid dalam Pembahasan Susu Tanpa Laktosa

AceKid membawa ajakan #CekKomposisi agar Mom memahami bahan utama, bahan tambahan, Informasi Nilai Gizi, sumber susu, dan aturan penyajian sebelum memilih susu pertumbuhan untuk anak di atas 12 bulan.

AceKid menggunakan natural whole milk atau susu segar sebagai bahan utama, memiliki sumber susu yang dapat ditelusuri, dan diproses melalui one-step fresh. AceKid juga diformulasikan tanpa tambahan sukrosa, maltodekstrin, sirup jagung, dan perisa sintetik.

Namun, penggunaan susu segar sebagai bahan utama tidak sama dengan klaim bebas laktosa. Halaman resmi yang ditinjau tidak menyatakan AceKid sebagai produk lactose-free. Karena itu, AceKid tidak boleh diposisikan sebagai solusi khusus untuk intoleransi laktosa tanpa penilaian tenaga kesehatan.

Jika si kecil diduga mengalami intoleransi laktosa, alergi protein susu sapi, atau keluhan pencernaan berulang, Mom sebaiknya berkonsultasi dengan DSA atau tenaga kesehatan sebelum memilih maupun mengganti susu.

Cara Memilih Susu Tanpa Laktosa dengan Lebih Teliti

Agar tidak memilih hanya berdasarkan klaim depan kemasan, gunakan panduan berikut:

• Pastikan ada alasan yang jelas untuk mengurangi laktosa.
• Amati jenis, waktu, dan frekuensi keluhan.
• Bedakan intoleransi laktosa dengan alergi protein susu.
• Cek apakah produk benar-benar bebas laktosa atau hanya rendah laktosa.
• Periksa bahan utama dan protein susu yang masih terdapat di dalamnya.
• Cek tambahan sukrosa, sirup jagung, maltodekstrin, vanillin, dan perisa.
• Bandingkan protein, lemak, gula, kalsium, dan vitamin berdasarkan takaran saji.
• Pilih produk yang sesuai tahap usia.
• Ikuti aturan penyimpanan dan penyajian.
• Jangan menghindari seluruh kelompok pangan tanpa memastikan kebutuhan nutrisi tetap terpenuhi.
• Konsultasikan penggunaan pada anak dan orang dengan kondisi medis tertentu.

Dengan langkah tersebut, susu tanpa laktosa dapat dipahami sebagai pilihan yang ditujukan untuk kebutuhan tertentu, bukan produk yang otomatis lebih sehat atau lebih nyaman untuk setiap orang.

Lebih Tenang Memahami Komposisi Susu

Keluhan setelah minum susu perlu dipahami secara menyeluruh. Kembung tidak selalu berarti intoleransi laktosa, diare tidak selalu disebabkan susu, dan produk bebas laktosa tidak otomatis sesuai bagi orang dengan alergi protein susu.

Mulailah dari gejala, usia, pola makan, bahan utama, Informasi Nilai Gizi, dan daftar komposisi. Jika keluhan terus berulang, pemeriksaan tenaga kesehatan membantu menentukan apakah laktosa memang menjadi pemicunya atau terdapat kondisi lain yang perlu ditangani.

FAQ

Susu bebas laktosa itu seperti apa?

Susu bebas laktosa adalah susu yang kandungan laktosanya telah dihilangkan atau dipecah menggunakan enzim lactase. Laktosa biasanya dipecah menjadi glukosa dan galaktosa agar lebih mudah dicerna oleh orang dengan intoleransi laktosa.

Susu ini tetap dapat berasal dari susu sapi serta mengandung kasein dan protein whey. Karena itu, susu bebas laktosa tidak sama dengan susu bebas protein susu sapi dan belum tentu sesuai bagi orang yang memiliki alergi susu.

Kandungan protein, lemak, vitamin, dan mineralnya dapat serupa dengan susu biasa, tetapi Mom tetap perlu mengecek daftar komposisi dan Informasi Nilai Gizi. Pastikan juga produk sesuai usia dan digunakan berdasarkan kebutuhan, terutama jika diberikan kepada anak.